大建中汤

时间:2020-10-20来源:未知作者:admin点击:
┃药物组成与用量 ┃蜀椒二合、干姜四两、人参二两、胶饴 ┃附子一枚、半夏半升、甘草一两、大枣 ┃ ┣━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━

  ┃药物组成与用量 ┃蜀椒二合、干姜四两、人参二两、胶饴 ┃附子一枚、半夏半升、甘草一两、大枣 ┃

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  心腹寒痛,呕不能食者,阴寒气盛而中土无权也。上冲皮起,出现有头足,上下痛不可触近者,阴凝成象,腹中虫物乘之而动也。是宜大建中脏之阳,以胜上逆之阴。故以蜀椒、干姜温胃下虫,人参、饴糖安中益气也。(《金匮要略心典》)

  以胸中大寒痛,谓腹中上连心胸大痛也,而名大寒痛者,以有厥逆脉伏等大寒证之意也。呕逆不能饮食者,是寒甚拒格于中也。上冲皮起,出现头足者,是寒甚拒坚于外也,上下痛不可触近,是内而脏腑,外而经络,痛之甚,亦由寒之甚也。蜀椒干姜大散寒邪,人参胶饴,大建中虚,服后温复令有微汗,则寒去而痛止,此治心胸中

  心胸寒痛,呕,不饮食,寒在上膈也。腹中寒上冲,寒在中焦也。皮起出现有头足,乃寒气上冲之象,非真有一物具头足也。寒气凝结,故上下痛不可触近,非里实不可按之痛也。故但宜建中,不可攻下。(《金匮要略广注》)

  上节方言腹满者当下,此节便举腹满者当温,一是大热,一是大寒,对举以为衡,而后能于同中辨异也。谨按此篇,节节皆是对勘之文,故必有风冷一节,方言不可下,而厚朴七物汤一节,即以当下者较之;才用七物汤下之,旋即出附子粳米汤之证,又以为当温。盖同是腹满,而饮食如故则当下,饮食呕吐则又当温;痛而雷鸣呕吐

  (1)治疗急性肠梗阻:王××,女,14岁,1983年4月25日初诊。患者素体欠佳,又喜零食。三天前突感腹痛,其母以为蛔虫,自购宝塔糖5粒,服后病情加剧,遂来急诊。证见形体消瘦,腹痛如绞,剧烈时腹内肠鸣,偶见突起包块蠕动,呕吐频作,吐出蛔虫,饮食未进,大便数日未下,矢气全无,面青肢厥,烦躁不安,脉沉

  :据报道,用大建中汤治疗单纯性粘连性肠梗阻患者23例。其中男性13例,女性lO例。年龄分布,50岁以上者占75%。对无呕吐的轻症患者,经El投与大建中汤,一日三次。对呕吐、腹部胀满甚者插入胃管或肠管,经管投与大建中汤,夹管l小时。结果,投药即日排气者占47.5%,至第3日为70%,第

  7日为92,投药3日后,腹部胀满,腹痛、恶心呕吐的改善率均达80%至90%,投药

  有报导以本方加减变化治疗胆道蛔虫症45例,症状全部消失者39例,症状消失缓慢者4例,疗效不著者2例。药用干姜、川椒、乌梅、苦栋皮、槟榔、党参各9g,饴糖60g,黄连、甘草各50g。对寒中挟热佐以通利之品,合承气类;对寒中见寒者,加吴茱萸、细辛等温散之品;对寒兼壅滞者,合理气之剂,如良附散、檀香等。

  :王××,女,42岁,一周来左少腹疼痛不休,彻夜难眠,形体肥胖,面容愁苦,饮食量少,舌苔薄白微腻,舌质淡红,脉弦。妇科排除附件病变,内科诊断:“结肠痉挛”。以抗生素及解痉剂治疗无效。前医认为痛在少腹,病属肝经,辨为肝气郁滞,血行不畅,予疏肝理气、活血止痛方药却无济于事,延余诊治。询之,曰:腹

  :有报导用本方治疗克隆病2例,效果满意。例一,腹胀痛、呕吐两月,胃肠钡餐检查:胃窦部粘膜肥厚,张力低,蠕动弱,位置低,小弯切迹在髂脊连线小时后,在回肠远端左下腹部可见一明显扩张肠管,呈痉挛性蠕动,钡餐不易排出,两端狭窄扩张受限。多法治疗无效,改服本方3剂症大减,15剂痛、呕均止。改用厚朴温